Астма без кашлю, свистячого дихання, або стиснення в грудях?

Задишка, кашель, свистяче дихання і утруднення в грудях є чотири класичних симптомів, пов'язаних з астмою. Можливо для когось, щоб не відчувати будь-який з останніх трьох симптомів і ще з діагнозом бронхіальна астма?

+376
JamesFaix 12 січ. 2011 р., 02:17:56
34 відповідей

Я недавно переїхав з Індії в Ер-Ріяді, тому що зміна води в мої волосся ставали сірими. Є засіб від сивого волосся з-за зміни води?.

П. С.: мій вік 26 років і впевнений, що ця проблема не пов'язана з моїм віком.

+998
Sarveswaran Meenakshi Sundaram 03 февр. '09 в 4:24

Завдяки таким рішенням, як солона вода, нешкідливі, якщо прополоскати його протягом 30 секунд вигідно, здається, що через це довше буде навіть більш вигідним.

Але для призначають пероральні розчини, як Paroex (хлоргексидин глюконат), де інструкції держави прополощіть рот протягом 60 секунд, чи є шкода або користь свист його довше, ніж 60 секунд?

+988
Sandra Carillo 9 вер. 2013 р., 14:15:30
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

Я використовував Міноксидил для деякий час, і я просто перестав останнім часом. Я не бачу різниці в Випадіння волосся під час прийняття душу. Але як я можу бути більш визначеним про зміну випадіння волосся? Потягнувши за волосся, щоб побачити, наскільки вони сильні?

+963
Kurkk 27 груд. 2010 р., 18:34:14

Зверніться до лікаря і дізнайтеся точно від них. Ці діапазони розрізняються для жінок. Нижче деякі відповіді, але ви не можете приймати важливі медичні поради з інтернету. Будь ласка, зв'яжіться з вашим лікарем.

Скільки фолієвої кислоти слід приймати?

14 років і старше - 400 мкг/день

Вагітних жінок - 600 мкг/добу

Годуючих жінок - 500 мкг/добу

Скільки фолієвої кислоти я повинна приймати при спробі завагітніти?

Рекомендована добова доза фолієвої кислоти для всіх жінок дітородного віку становить не менше 400 мікрограмів (мкг), або 0,4 мг (мг).

Під час вагітності рекомендована доза стрибає до 600 до 800 мкг, або 0,6 до 0,8 мг.

Скільки фолієвої кислоти у жінок потрібно?

Вагітні жінки потребують від 400 до 800 мкг фолієвої кислоти в самому початку термінах вагітності часто, перш ніж вони знають, що вони вагітні.

Приклади продуктів, які мають велику кількість фолієвої кислоти:

зерна, такі як хліб з цільного зерна. темно-зелені овочі, такі як шпинат і брокколі. м'яса, такі як печінка. боби, такі як сочевиця і квасоля.

+890
rastating 15 вер. 2014 р., 06:37:47

Мабуть, немає. У Austalian Азбука стаття говорить

Це правда, що колаген, волокнистий білок в шкірі, бере участь в утворенні рубця і те, що вітамін Е, якщо він присутній в організмі, впливає на формування і розташування колагенових волокон.

Але доктор Артемій каже, з цього не випливає, що застосування вітаміну Е для шкіри буде поліпшити колагену утворюється і ліг, коли заживають рани і шрами форму.

Насправді кілька досліджень перевірили це точне уявлення та показали це, щоб бути помилковим. Одне дослідження навіть показало, що майже у третині випадків, вітамін Е викликав загальне подразнення шкіри — відомо як контактний дерматит.

Я думаю, я знайшов останні дослідження згадали:

Результати цього дослідження показують, що застосування вітаміну Е не допомагає в поліпшенні косметичного вигляду рубців і призводить до високої захворюваності контактним дерматитом.

У 90% випадків в цьому дослідженні, актуальні вітамін Е або не мали ніякого ефекту, або дійсно погіршився, косметичний вигляд рубців. З досліджених пацієнтів, 33% розвинувся контактний дерматит на вітамін Е. Тому ми робимо висновок, що використання актуальних вітамін Е на хірургічні рани повинні бути усунені.

У НЙТ взяти на себе цю також зазначив, що папери, а також інше дослідження:

Одним з найбільших досліджень по претензії був опублікований в 1986 році в журналі опіку догляду та реабілітації. У ньому, вчені стежили за групою з 159 осіб, які отримали опіки протягом року, випадковим чином обравши деякі регулярно застосовувати вітамін Е на шрами та інші використання різних кремів. Ті вітамін Е група не показала жодних помітних поліпшень в розмір, товщина і зовнішній вигляд своїх рубців до кінця дослідження.

Що начебто це дослідження

Сто п'ятдесят дев'ять оперативних процедур для postburn контрактури міжпальцевий перетинки (96), пахвової (46) або на шиї (17) були проспективно рандомізовані лікуватися в післяопераційному періоді протягом чотирьох місяців з топічний стероїд (Aristocort а), актуальні вітамін Е, або базовий крем носієм цих препаратів. Характер ліки був засліплений як для пацієнта, так і для оцінювача. Пацієнти спостерігалися протягом одного року. Спостереження були зроблені для діапазону руху, товщини рубця, зміна розміру трансплантата, а остаточний косметичний ефект. Ніякої позитивний ефект або вітамін Е або топічний стероїд може бути продемонстровано. Однак, негативні реакції виникали на 16.4% пацієнтів, які отримували активний препарат, у порівнянні з 5,9% лікується тільки з кремовою основою. Цікаво, що щеплення спочатку контрактом і згодом стала на розмір більше (близько 20%), ніж оригінал ішачити на один рік. Зроблено висновок, що ні топічний стероїд, ні актуальних вітамін Е є ефективним в зниженні утворення рубця після щеплення процедур для відновлення postburn контрактури.

+886
sclamons 13 лист. 2016 р., 07:46:19

На сьогоднішній день, не було ніяких рандомізованих клінічних випробувань з низьким обсягом споживання алкоголю, який оцінить будь-який результат смертності. Таким чином, в літературі про вплив смертності від вживання алкоголю повністю складається з обсервацій досліджень.

Джерело: Наїмі, Тімоті с. і співавт. Вибір перекоси в обсерваційні дослідження зачіпають зв'язку між "помірним" споживанням алкоголю і смертністю. Залежність. Обсяг 112, випуск 2, лютий 2017, стор 207-214

Це важливо відзначити. Всі дослідження, в тому числі і процитований мною і LangLangC, кілька спостережень мета-аналізів. Вони беруть дані переписи і дані інших досліджень, і зробити деякі статистичні викладки з цим. Це точно, але це складно, щоб виключити помилки вибору, і без клінічних досліджень, можна лише показати кореляцію, а не причинно-наслідковий зв'язок. Навіть з подвійним сліпим випадковим чином контрольовані випробування (РКД), можна зіткнутися з перекосами і загальні чинники, фейк причинно-наслідкового зв'язку.

В якості прикладу для цього випадку: може бути, найбільш "помірні" алкоголіки багаті (вони можуть собі дозволити трохи алкоголю і вищих класів п'ють, але добре освічений достатньо, щоб не стали наркоманами) і, отже, мають більш широкий доступ до медичних послуг, отже, зниження їх захворюваності в порівнянні з іншими групами. Це не означає, що пити в міру це нормально, але що багатство-це здорові.

З цим, як говориться:

Так, це було спростовано

В недавній статті, опублікованій в журналі "Ланцет", який є найбільшим мета-аналізу на сьогоднішній день має дуже докладний огляд ризиків, пов'язаних з помірного до високого рівня питної. В J-кривої існує лише для дуже небагатьох підібраних ризиків:

enter image description here

У той час як невелика кількість алкоголю може зменшити ризик ішемічної хвороби серця та цукрового діабету, сукупний ризик збільшується для будь-якої кількості випитого.

У певному сенсі, це не допоможе вам, якщо ви перебуваєте в половину ризик померти від серцевого нападу, коли ризик припадок потроюється (сильно спрощений).

Саме дослідження є достатньо повною і не те, що важко зрозуміти, тому я настійно рекомендую прочитати до кінця. Воно було вкрите більшість газет, але не всі новини були точними.

Грісволд, Макс М, і співавт. "Вживання алкоголю і тягаря для 195 країн і територій, 1990-2016: систематичний аналіз для глобального тягаря вивчення захворювань 2016." Ланцет, тому. 392, немає. 10152, 2018, стор 1015-1035.

Це навіть більш переконливою, так як там, здається, помилка вибору на користь "помірною" питущих.

Після аналізу можливих джерел підбору зміщення в обсервацій досліджень про зв'язок між низьким рівнем споживання алкоголю і смертності, вибір упередженість-це ще один привід припустити, що існуючі дослідження можуть переоцінювати захисні ефекти систематично з "помірним" споживанням алкоголю. Існує ряд джерел похибок відбору, властиві порівнюючи встановленим низьким рівнем питущих з непитущими кави. Низький‐обсяг поїлки, які навчаються у дослідження являють собою певну групу любителів, які вирішили почати пити, терпіти або зайнятися його наслідки, не помирають до включення в дослідження, не стали алкоголіками, не перестане пити і достатніх фізичних і розумових здібностей, щоб бути зарахованим на навчання кілька десятиліть після того, як почала пити. В цілому, більшість джерел підбору ухил на користь малооб'ємних п'ють у відношення до непитущих. Дослідження, які намагаються вирішувати ці типи зміщення зазвичай ослаблений або не значущий взаємозв'язок між низьким рівнем споживання алкоголю і серцево-судинних захворювань, який є основним джерелом можливого захисного ефекту на смертність. Крім того, спостерігаються ефекти смертності серед встановлених низьким рівнем питущі мають обмежене значення для здоров'я рішення про те, чи варто починати пити або продовжувати пити цілеспрямовано в літньому віці.

Джерело: Наїмі, Тімоті с. і співавт. Вибір перекоси в обсерваційні дослідження зачіпають зв'язку між "помірним" споживанням алкоголю і смертністю. Залежність. Обсяг 112, випуск 2, лютий 2017, стор 207-214


Обговорення

Підказали відмінний відповідь LangLangC, я хотів розширити моя відповідь трохи. Дослідження я навів, в основному, доводить, що відносний ризик є монотонною зростаючої: без рівня споживання алкоголю, в цілому відносний ризик менший, ніж у будь-якій попередній рівень. В J-подібна крива існує кілька ризиків (в основному, пов'язаних з серцево-судинними захворюваннями).

Які висновки слід зробити з цього?

  • Перехід від 1 стандартний напій в 0 стандартні напої не здається занадто розумним, ніхто не отримати значне зниження відносного ризику, але не втратити деякі якості життя
  • Перехід від 0 стандартний напоїв 1 Стандартна порція теж не здається розумним, оскільки ніхто не отримує суттєве збільшення відносного ризику небудь.

Другим наслідком повинен бути істинним для того, щоб J-кривої претензія була обґрунтованою, і тому я вважаю, що це спростовано.

+833
Adam Romyn 27 лип. 2011 р., 05:18:14
Риба споживаються в їжу і є важливим джерелом білка і інших поживних речовин для людини протягом всієї історії людства.
+822
user25889 11 серп. 2011 р., 14:12:41

Актуальні пари (1) (2) дуже гарні статті, обговорення поточних досліджень і рекомендації по використанню ендоскопічне ультразвукове дослідження (eus). Як це за платний доступ (який у деяких лікарнях оплатити, так що ви можете бути в змозі отримати доступ до його в місцевому закладі), Medscape є пара хороших статей, а також (3) (4).

Я не можу точно говорити національних або міжнародних стандартів на практиці, але ваше питання для окремої точки зору первинної медичної допомоги в США або Великобританії, і є специфічним для хвороби жовчного міхура. З мого досвіду в США, стандартні практики для амбулаторного ведення первинної медико-санітарної допомоги нетермінові підозрюють хвороби жовчного міхура залишається починати з трансабдоминальной ультрасонографії при дослідженні функції печінки. Я дуже рідко бачив ЄС первинної, але не як початковий тест.

Це, ймовірно, тому, що хоча ЄС є більш чутливим і специфічним, ніж трансабдомінальне УЗД, він більш інвазивний, дорогий, складний, трудомісткий, вимагає седації, а ризики - незважаючи на досить низький, як і раніше вище, ніж трансабдомінального УЗД. Таким чином трансабдомінального УЗД є більш розумним першим кроком, знаючи, що це не на 100% чутливі і, отже, буде потрібно додаткове дослідження для високої підозри. В цьому випадку, в залежності від підозрюваної патології, додаткове обстеження впорядковані, а іноді і звернення до гастроентеролог або хірург.

Гастроентеролог практика може бути різною. І звичайно РП/стаціонарного управління вирізняється з-за гостроту пацієнта, але в більшості випадків, трансабдомінальне ще на початковій тест. Знову ж таки із-за зниження чутливості недостатньо виключаю, якщо підозри досить висока, однак, якщо він робить щось знайти, він забезпечує швидкий відповідь.

Це не всебічне обговорення на його використання, але він зачіпає основне питання. Мені було б цікаво почути від практиків в різних місцях, якщо ЄС більш широко використовується первинної настройки.

Посилання

+806
user62408 30 груд. 2015 р., 09:13:23

Продукти з високим вмістом кальцій і магній не можна приймати одночасно з антибіотиками тетрациклінового ряду (тетрациклін, doxicycline тощо). клас, і молоко також слід уникати З класу хінолонів. Вони мають здатність до зв'язування антибіотика в кишечнику, зменшення поглинання. Немає ніяких причин, щоб уникнути молочних продуктів при прийомі інших антибіотиків (наприклад, пеніциліну класу, ви приймаєте. У клавуланової кислоти для того щоб збільшити його силу проти деяких бактерій.) Якщо пакет антибіотик вставити (або інструкції фармацевтів) державам слід приймати на порожній шлунок, запиваючи її водою. Але те, що ви їсте, коли ви їсте-це ваш вибір.

Деякі лікарі вважають, що молочні продукти викликають підвищене виробництво або згущення секрету, а це проблема, якщо у вас є інфекція середнього вуха. Якщо є рідина в середньому вусі, особливо інфікована рідина, необхідно для зливу рідини з середнього вуха через eustacian пробки в горлі. Так от, думаючи, що молоко дає слиз гірше, значить, припускаючи зниження в молочних продуктах.

Це правильне мислення? Напевно, немає. Молоко не впливає на слизові виробництва або якості.

В одному дослідженні 60 добровольців,

Ми робимо висновок, що немає статистично значущої в цілому асоціації можуть бути виявлені між молоком і споживання молочної продукції та симптоми виділення слизу здорових людей, або безсимптомно, або симптоматичне, з риновірусною інфекцією.

Це було підтверджено і в інших дослідженнях. В підгрупі пацієнтів з бронхіальною астмою, припинення споживання молока покращилася симптоматика, але вважається, що це із-за алергії на компоненти молока.


Рекомендації до вживання йогурт є, по всій вірогідності, спроба знизити ризик розвитку С. difficile (він же антибіотик асоційована діарея), який є з будь-антибіотик. Антибіотики розлад кишкової флори. Живі культури йогурту має декілька видів корисних кишкових бактерій. Втім, це теж залежить від йогурту. Пробіотики є корисними, але багато йогурти монокультур та/або не містять достатню кількість бактерій, щоб зробити різницю в живіт. Однак деякі і роблять. Отже, поради, щоб з'їсти йогурт-це добре, це не може допомогти, але це може. Шукати йогурт з живими культурами (у множині).

Один мета-аналіз, подивився на дослідження на цю тему (який зараз популярний в медицині).

Антибіотик-асоційована діарея може бути частково обумовлена дисбалансом кишкової мікрофлори. Отже, пробіотичні препарати використовуються для запобігання цієї діареї.

Він прийшов до висновку,

Отримані результати дозволяють припустити сильну користь адміністрації пробіотик на антибіотик-асоційована діарея, але необхідні додаткові дані. Докази сприятливого впливу ще не остаточне. Опубліковані дослідження мають вади за відсутності плацебо дизайн і особливості населення.

Особисто, коли я ставлю пацієнтів на антибіотиках, я теж призначають два йогурту брендів, одну порцію вранці і другу порцію другого ввечері. Бренди я рекомендував показано, що достатньо колонієутворюючих одиниць (CFU) з декількох важливих корисних мешканців кишечника. (Там не було єдиним брендом йогурт, який мав великий п'ятірки.)

Взаємозв'язок між споживанням молока та виробництво слизу у дорослих добровольців стикаються з риновірус-2.
Мета-аналіз: вплив адміністрації пробіотик на антибіотик-асоційована діарея

+742
user984621 22 груд. 2014 р., 07:26:46

Я використовувала вітамін Е, щоб допомогти запобігти утворенню рубців. Є інші актуальні програми, які можуть допомогти загоєнню ран і запобігає утворенню рубців?

+687
Greg Burghardt 18 груд. 2018 р., 22:11:09

Цитата з клінічних випробувань звіт:

Первинною кінцевою точкою в цьому дослідженні була виживаність без прогресування (ПФС). Це відноситься до інтервалу від першого дня застосування трастузумаб для повторення до підтвердження прогресування захворювання. У всіх зареєстрованих хворих, рання поява прогресування захворювання (у тому числі мозку-лише поразки), первинна захворюваність-смерть, або інші захворювання, пов'язані з смерть була сприйнята як подія. В інших пацієнтів, в день, відсутність прогресування захворювання остаточно підтвердилися був розцінений як точка завершення.

Але хто такі "інші пацієнти"? Хіба клінічне випробування тільки від зареєстрованих пацієнтів? Я не розумію.

Я знайшов ще одне згадування:

Для хіміотерапії, taxans була введена 17 пацієнтів (60,7%) і на 11 осіб (39.3%).

Хто ці інші?

+666
Generall Omosco 27 груд. 2016 р., 21:50:55

Як я можу оцінити калорії їжі по вазі і типу. Наприклад, якщо у мене є Х унцій м'яса, скільки приблизно калорій-це що? Або, якщо у мене є Х мл крохмалю (наприклад, бульбами), скільки калорій полягає в тому, що?

Я шукаю наближені формули, а не точні суми.

+653
TheBestParkourGear 13 січ. 2010 р., 05:51:40

Оральні місцеві анестетики працюють відмінно в якості першої сходинки знеболювання перед ін'єкцією анестетиків під час процедури стоматолог.

Чи є подібні злободенні анестетики, які можуть бути використані в інших областях тіла, наприклад. пахви коли проходить піт Гланс процедури термоліз, таких як miraDry? (Я знаю випадки, коли були використані не актуальні анестетиків, що призводить до додаткової болю, і цікаво, якщо є причина для цього.)

+636
bcho 7 трав. 2014 р., 08:26:09

Я не думаю, що вони є конкретними умовами, які будуть послідовно застосовуватися у всіх дослідженнях, вам доведеться використовувати навколишній контекст.

"Блокування даних" зазвичай означає, що самі дані в якійсь базі більше не будуть відредаговані і готові для аналізу: тобто, вони були записані, перевірені на точність і т. д. для створення "остаточної" версії. Синонім-це "зафіксовані дані". Це, як правило, звертаючись більше до самої бази даних, а не збір даних для дослідження. Дійсно, в цьому уривку, здається, що вони закінчили збір даних 2017-го лютого, але остаточно базі в 2017 Жовтня.

Мета блокування даних/даних стоп-запобігти статистики "риболовля" даних, наприклад шляхом повторного аналізу даних до деякого порогового значення, або прийняття рішення про критерії виключення після попереднього статистичного аналізу були завершені. Відповідні процедури, щоб отримати ваші дані в кращому стані вони можуть бути, а потім приступити до аналізу.

Єдина розумна їх інтерпретація сенсу "даних відключення" в даному контексті є те, що воно відноситься до кінця періоду спостереження в лютому 2017: з подальшою зупинився тоді, вони б не знав, підстав для припинення минулому те. Дослідження заморожена у часі на момент вони перестали записувати дані. Я не знаю ця фраза використовується як певний термін (на відміну від даних, блокування даних або заморозити), я думаю, вони просто використовують загальна англійська сенс тих слів, щоб описати "час, після якого ми не збираємо ніякої додаткової інформації."

+633
Iryna Kryvda 17 жовт. 2016 р., 20:44:04

Від веб-сайти, такі як цей з Клініки Мейо, потужні ліки від мігрені в основному з'являються, щоб запобігти мігрень, а не лікувати гострий напад?

Однак, якщо мігрень страждалець хоче звести до мінімуму кількість споживаних ліків, є ліки, які призначені для швидкого ефекту і полегшення? Якщо так, то які?

+627
Hasse1987 19 серп. 2018 р., 02:44:57

Тільки дві речі впливають на синтез вітаміну D, і ця кількість фотонів УФ-проникаючи в шкіру і вік людини. Дивіться мій попередній відповідь для пояснення і цитати.

Так що якщо відкинути вік, питання тільки буде робити світлові короби поставити адекватні УФБ для того щоб синтезувати достатню кількість вітаміну Д? Наскільки я можу судити з огляду продуктів там, відповідь, ймовірно, немає. Світла достатня для того, щоб обробити сад не достатня для вироблення вітаміну D, а світло, яке надходить достатня УВБ може бути небезпечною при неправильному використанні.

Але на мій погляд останній цвях в труну для світлотерапії є дослідження:

Всі суб'єкти, які отримують вітамін D покращилися у всіх результати. В фототерапія групи не показали істотного зміни у шкалою депресії заходи. Статус вітаміну D покращилися в обох групах (74% вітамін D група, P < 0,005 і 36% групи фототерапії, Р < 0,01).

Коротше кажучи, хоча світлолікування поліпшені рівні вітаміну D, він зробив це тільки наполовину, а також харчові добавки, і на відміну від добавки не впливає на депресію.

+593
Damo 28 вер. 2011 р., 09:54:39

В двох словах:

  • механічна дія - здавлення вушної сірки в слуховому проході, зовнішній отит
  • шумового впливу (тобто пісні) - деяка ступінь втрати слуху.

Такі можливі наслідки. Це не означає, що ви впевнені, щоб мати їх.

+578
Being Human 15 лип. 2017 р., 15:48:53

Може бути. Залежить на 95-річному... і 25-річний. Серцевий діагноз недостатність-це не просто процес старіння; вона має об'єктивні критерії. Я очікую, що більшість 95-літніх буде результат вище нуля на цій шкалі, багато досить високо, але не всі з них.

І, звичайно, ми знаємо, що є 25-річних хлопців, які теж високо цінуються, тому я б сказав, що це гонка. Не дуже справедливо, але тим не менш гонка.

http://www.aafp.org/afp/2000/0301/p1319.html

Бостон критерії діагностики серцевої недостатності критерію вартості пункту*

Категорія: історія

  • Відпочинок задишка 4
  • Ортопное 4
  • Пароксизмальна нічна задишка 3
  • Задишка при ходьбі по області рівень 2
  • Диспное під час сходження 1

II категорія: фізичне обстеження

  • Пульс ненормальність (1 бал, якщо від 91 до 110 ударів на хвилину; 2 бали, якщо більш ніж 110 ударів на хвилину) 1 або 2
  • Яремна венозна висоти (2 очки, якщо більше, ніж 6 см H2O; 3 бали, якщо більше 6 см Н2О плюс гепатомегалія або набряк) 2 або 3
  • Легкого потріскування (1 очко якщо базилярній; 2 бали, якщо більш ніж базилярній) 1 або 2
  • Хрипи 3
  • Третій серцевий звук 3

Категорія III: рентгенографія грудної клітки

  • Альвеолярний набряк легень 4
  • Інтерстиціальний набряк легень 3
  • Двосторонній плеврит 3
  • Співвідношення кардіо більше ніж 0,50 3
  • Перерозподіл верхнього потоку зони 2

*— Не більше 4 балів допускається від кожної з трьох категорій; отже, композиційний результат (сума разом з кожної категорії) має максимально можливі 12 очок. Діагноз серцевої недостатності класифікується як "певна" з рахунком 8 до 12 очок, "можливо" на результат від 5 до 7 очок, а "навряд чи" з рахунком 4 очки або менше.

Адаптовано з дозволу від Marantz пр, Тобін Ін, Wassertheil-менше З Штеренгарц РМ, Векслер ДЖП, Budner Н і співавт. Відносини між систолічна функція лівого шлуночка та застійної серцевої недостатності діагноз за клінічними критеріями. Тираж 1988;77:607-12.

+544
user1567459 15 черв. 2018 р., 04:32:15

Так, серцебиття-це правильний термін. Інший термін для цього є ектопічні систоли, яка включає в себе відчуття пропущених або нерегулярних ударів і випадкових силових ударів. Якщо б'є звичайний ритм, але послідовні і рішучі, вони, швидше за все, з-за систолічної гіпертензії і взагалі б не називали серцебиття (хоча їх так називати не помиляться такої).

Ще однією цікавою причиною є те, що відомо як гідроудар пульс, але це зовсім іншу картину і, здається, не бути те, що ви описуєте.

+532
Kenji Noguchi 23 бер. 2016 р., 10:04:42

Після перорального введення в організм людини, 75% ресвератрола з доповнення вбирається, можливо, трансэпителиальная дифузії. Однак, біодоступність при прийомі всередину низька (<1%) завдяки швидкому та інтенсивному метаболізму в кишечнику і печінки (Алмейда, і співавт., 2009; Cottart і співавт., 2010)

Що стосується швидкості поглинання, коли пити червоне вино,

У загальній складності 25 осіб були задіяні в експериментах і було чітко продемонстровано, що поглинання ресвератрол після споживання вина сильно змінюється. З'єднання було знайдено в сироватці крові приблизно половина випробуваних, що брали участь в експериментах, у вільній формі або у формі glucuronidated і в дуже різних концентраціях. Ще докази, що виходять з даних, що біодоступність транс-ресвератрол поглинання, пов'язані з споживанням вина взагалі впливає ні на їжу, ні на вид і/або кількість ліпідів, що містяться в споживаної їжі. (Vitaglione, і співавт. 2005)

Посилання

Альмейда, л., ВАЗ-так-Сілва, М., Яструб, А. Соарес, Е. Коста, Р., Лурейру, А. В., Фернандес-Лопес, С. Роча, Ж.-Ф. Нуньєш, Т. Райт, Л. і Соарес да Сілва, П. (2009) фармакокінетики і профіль безпеки транс-ресвератрола у висхідній декількох доз дослідження у здорових добровольців. Молекулярної Харчування І Харчових Досліджень, 53(1), С7—С15.
Дої: 10.1002/виготовлення.200800177 PMID: 19194969

Cottart, С. Х., Нивет-Антуан, Ст., Laguillier-Morizot, с. і Beaudeux, Ж.-Л. (2010). Ресвератрол біодоступність і токсичність в людях. Молекулярної Харчування І Харчових Досліджень, 54(1), 7-16.
Дої: 10.1002/виготовлення.200900437 PMID: 20013887

Vitaglione, П., Сфорца, С., Galaverna, р., Ghidini, С., Caporaso, Н., Вескові, П. П., Фольяно, Ст., Марчеллі р. (2005), біодоступності транс-ресвератрол з червоного вина у людини. Молекулярної Харчування І Харчових Досліджень, 49(1) 495-504.
Дої: 10.1002/виготовлення.200500002 PMID: 15830336

+499
jki 15 груд. 2014 р., 07:08:43

Будучи дуже м'який абразив вугілля дійсно використовують з давніх часів для очищення зубів. Така поведінка спостерігається серед вихідців з Африки та сайту digitalia навіть зараз.

Приклади для використання в Африці: здоров'я порожнини рота, пов'язані з поведінкою у дорослих на tanzanians: Національний слідопит обстеження. і Здоров'я порожнини рота практика серед вагітних жінок в північно-східній Нігерії.

Чистка зубів в цьому випадку можлива. Чищення зубів у цей спосіб не дуже ефективний, особливо для "відбілювання":

Деревне вугілля і вугілля на основі засоби для чищення зубів: огляд літератури: Пошук авторів літератури виявлено 118 потенційно придатних статей. Тринадцять досліджень повідомили, чистити зуби з сирим вугіллям або сажею; однак, жодне з цих досліджень відповідали критеріям включення. Два дослідження пропонують неспецифічного скорочення карієсу, 3 дослідженнях повідомлялося про згубних результатів (збільшення карієсу, стертістю емалі, nonquantified негативний вплив), і 1 дослідження показало, що тільки щіткою з сирим вугіллям не справляло негативного впливу на гігієну порожнини рота. Сім інших дослідженнях повідомлялося тільки про використання вугілля для гігієни порожнини рота. Реклама в інтернет необґрунтовані терапевтичні вимоги, такі як антибактеріальні, протигрибкові, противірусні і усні детоксикації, а також потенційно вводять в оману твердженнями продукту. Третина зубні пасти з вугіллям, що містяться бентонітової глини, та 1, що містяться листя бетелю.
Висновки: Результати огляду літератури свідчать про недостатню клінічних і лабораторних даних, що підтверджують безпеку та ефективність претензії вугілля і вугілля на основі засоби для чищення зубів. Більш масштабні і добре продумані дослідження, необхідні для встановлення незаперечних доказів.
Практичні Наслідки: Зубні лікарі повинні консультувати своїх пацієнтів проявляти обережність при використанні вугілля і вугілля на основі зубні пасти з недоведеність вимог ефективності і безпеки.

Жоден продукт не продається через інтернет для цього є безпечним і ефективним. Професійний стоматолог має деякі інструменти, абразиви і хімічні речовини, або навіть штучного шпону, які будуть значно покращений. Деякі навіть можуть бути просто тимчасові (для фотосесій).

Один важливий момент щодо сприймається ефективність вугільної пасти: порівняно з тим, що ви бачите перед чищенням і під час чищення зубів ваші зуби будуть виглядати набагато чистіше, ніж до або під час. Це тому, що вони були щіткою і кілька чистіше, ніж до чищення і порівняно з непорядком вугілля робить їх ще більш очей. Реальний колір твоєї чистити зуби не зміниться від цього. Головний ефект-психологічний – і це багато в чому у ваших мізків мало користі кому-небудь, дивлячись на ці зуби, не знаючи.

+491
LoSciamano 13 черв. 2012 р., 19:37:07

Це bodybuffers ефективно розслабити м'язи? Приклад bodybuffer: http://www.bellebodybuffer.com/

enter image description here

Я в основному зацікавлені в forarm м'язів.

+480
Rick Runowski 6 вер. 2017 р., 22:44:36

Збільшення селезінки може знизити кількість здорових еритроцитів, тромбоцитів і лейкоцитів у крові, що призводить до більш частих інфекцій. Анемія і підвищена кровоточивість також можливі. Розрив селезінки може призвести до загрозливих для життя кровотеч в черевну порожнину.

+433
dianovich 16 вер. 2013 р., 01:35:12

Це насправді є ім'я. Термін трипофобия. Однак, це не є офіційно визнаною фобії. Це резюме трипофобия з досить обширний документ по темі:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5811467/

Це стан ще не визнана діагностичної класифікації таких як діагностичне і статистичне керівництво по психічних розладів. Трипофобия зазвичай включає в себе інтенсивний страх і непропорційна у бік отвору, повторювані візерунки, виступи і т. д., і, в загальні, зображення, які представляють високу контрастність енергії на низьких і середніх частотах просторових частот. Це зазвичай супроводжується нейровегетативной симптоми.

Перший документований випадок трипофобия був опублікований Руфо в 1998 році.

Руфо М. [маленька дівчинка, яка боялася отворів. Soins Педіатр Pueric (1998) 18:3.

Стаття французькою мовою.

+431
Rocdufer 8 трав. 2015 р., 02:01:23

Я нещодавно купила якийсь одяг, яка має наклейку на ньому про те, що одяг Матеріал був перевірений на шкідливі речовини згідно стандарту Oeko-Tex стандарт® 100. Я ніколи не бачив цього раніше, тому я зробив невелике дослідження.

Дивлячись на сайт, я виявив, що сертифікат Oeko-Tex® і є швейцарською компанією і Standard 100 враховує "важливі правові норми, наприклад, заборонених Азобарвників барвників, формальдегіду, пентахлорфенол, кадмій, нікель, etc."

Я подивився пентахлорфенол і в ТЮФ-Зюд

Пентахлорфенол (ПХФ) - група поліхлорованих сполук, що застосовуються в якості консервантів для деревини, шкіри та текстилю для захисту від нападу цвілі, грибка і бактерій.

PCP є токсичним для людини і навколишнього середовища, зокрема до водного життя. Гостре інгаляційне вплив пилом в організмі людини може вплинути на серцево-судинну систему, кров, печінку і очі. РСР теж підозрюють, щоб бути канцерогенними. Коли ПЦП-оброблені вироби спалені, високотоксичних хімічних речовин, таких як діоксини та фурани можуть бути звільнені.

Я перебуваю у Великобританії і наша країна не входить у список країн, які мають обмеження на ПХЗ, представлена на сайті ТЮФ Зюд.

Я розумію, що ПП може бути шкідливим, в той час як текстиль лікуються за РСР, а РСР в текстилі насправді шкідливо при носінні після ПП був застосований?

+388
user288430 28 трав. 2014 р., 10:20:25

Будь препарат приймається через рот поглинаються травної системи, де у великій кількості може бути знищений метаболічних ферментів (пресистемный метаболізм) і вступає в печінково-портальної системи. Потім він проніс через ворітну вену в печінку , щоб бути всмоктується в кров і виводять відходи через жовч. Деякі інші в обхід печінки, надходячи в кров безпосередньо. Лише близько 2-5% від прийнятої дози виводиться у незмінному вигляді з сечею.

Біологічний період напіврозпаду речовини відноситься до очищення організму через функцію нирок і печінки, крім видільної функції, щоб усунути речовини з організму (час, який потрібен для плазми крові концентрація речовини в два рази скоротити його в стійкому стані).

Ось кілька простих рецептів лікарських препаратів, які має високий період напіврозпаду:

І тут представлені металами:

  • Ртуть (у вигляді метилртуті) в організмі має період напіврозпаду близько 65 днів.
  • Свинцю в крові має період напіврозпаду 28-36 днів. В кістку близько 10 років.
  • Кадмій в кістках близько 30 років.
  • Плутонію в печінці близько 40 років. Плутонію в кістковій тканині близько 100 років.

Я сподіваюся, що допомагає.

+311
Asif Iqubal 22 січ. 2010 р., 09:38:32

Існує три основні причини, чому ми не можемо просто тримати кого-то в асептичних умовах і чекати, поки рівень CD4 знизиться до нуля і - імовірно - на ВІЛ витрачала себе на зникнення у пацієнта:

  1. Час. В пре-ВААРТ еру в країни з середнім рівнем доходів, такі як Бразилія, медіана часу для виживання хворий Снідом був 1,1 роки, але це може бути дуже довгий хвіст розподілу. Це дуже дорого, і матеріально-технічний потенціал, щоб тримати когось у цілковитій ізоляції і стримування на той період часу не існує на населення масштабу. І майте на увазі, ви повинні були б бути ідеальним , що весь час, з немає місця для помилок будь-якого роду, як ви, по суті, дозволяють людям стати вкрай ослабленим імунітетом. Це зовсім не практично, навіть на теоретичному рівні.
  2. Місцевої флори, раків і т. д. ВІЛ+ індивідуальні має свій власний рідної флори, які можуть стати небезпечними через ослабленою імунною системою, таких як наявність C. difficile. Вони, можливо, були раніше заражені сплячого вірусу герпесу. І вони на більш високому ризику раку, тільки деякі з яких мають інфекційний характер і, отже, може бути попереджено в абсолютно стерильному середовищі.
  3. ВААРТ. ВААРТ терапії є дивним, і в той час як не ліки від ВІЛ/Сніду, є надзвичайно ефективним засобом для лікування цього захворювання. Будь-яку кількість грошей, використовуваних, щоб тримати людей в ідеально стерильної ізоляції протягом багатьох років на кінці, ймовірно, краще витратити на збільшення скринінг і доступ до ВААРТ.
+294
grasmi 30 трав. 2010 р., 00:40:53

Я прошу для моєї сестри, яка відчуває себе обтяженим, як її дерматолог-це теж ризик. Її вимірювання в нижній частині.

Її важких вузловий акне, по всьому лобі, обличчі та спині, погіршується з початку 6 місяців тому. Її лікар прописав антибіотики та актуальні tretinoins це не допомогло, і направити до дерматолога.

На Вересень. 24, 2018, після бездоганно аналіз крові та відсутність побічних ефектів, дерматолог почав її на 30 днів по 20 мг Epuris.

На Жовтень. 24, після чергової бездоганний аналіз крові та відсутність побічних ефектів, він збільшив дозу до 30 днів 40 мг Epuris. Вона попросила збільшити до 60 мг, але він відмовився. Вона не оскаржувала його.

Вона бачила ніяких поліпшень. Таким чином, починаючи з листопада. 1, вона вирішила сама прийняти 80 мг Epuris (2 капсули х 40 мг/капсула). Запобігання більш постійного, шкіра рубці від акне, є більш важливим для неї, ніж такі мляві це збільшує дерматолог по 20 мг/місяць. Приймати 80 мг означає, що вона скоро вичерпав свої пропозиції на цьому тижні, але вона змінила своє призначення на цьому тижні. Я буду супроводжувати її.

Як ми спілкуємося, вона вирішила спробувати 80 мг, не образивши його?

Вік: 25 Стать: Ж
Зріст: 6'0" = 183 см Вага: 140 фунтів = 63.5
Будь існуючих медичних проблеми (якщо такі є): спасу немає від прищів.
Поточні ліки (якщо такі є): Немає зберегти Epuris.


+260
Dan Willhauck 14 груд. 2019 р., 10:19:40

Лікар призначив Дифлюкан з-за thursh пеніс, дві пігулки, я взяв один, наступний за тиждень. На наступний день почалися дивні відчуття в задньому проході, як свербіж, можуть Дифлюкан причиною цього?

+244
Deez Mane 26 вер. 2012 р., 00:24:44

Крім спираючись на свою широку підготовку, лікарі терапевтичних принципів, заснованих на наукових дослідженнях в їх розпорядженні. Ці керівні принципи, як правило, виданий Національним медичним закладом для конкретного захворювання, синдрому і т. д.

Зокрема, антибіотики, лікар повинен врахувати кілька факторів:

  • Які бактерії викликали інфекцію?
  • Наскільки серйозна інфекція?
  • Який використовується антибіотик?
  • Як пацієнт реагує на терапію?
  • Які особливості кожного конкретного пацієнта (вік, стан імунної системи і т. д.)

Наприклад:

  1. Рекомендації з лікування позалікарняної пневмонії показати, як керівні принципи різняться між країнами, але також, що всі рекомендації посилання виду бактерій на тривалість терапії. Ще одним фактором є реакція пацієнта на терапію (як видно в керівних принципах в Канаді та США).

enter image description here

Джерело: файл TM. Клінічна ефективність нових агентів в короткостроковій терапії позалікарняної пневмонії. Клінічна Інфекційні Хвороби.2004;39(Supplement_3):S159-S164

2а. Зокрема, для середнього отиту у дітей у Королівської дитячої лікарні Мельбурн запропонуйте алгоритм, який враховує дитину відповідь на терапію.

2б. Для тих же свідчень у США він тяжкості симптомів і віку дитини беруться до уваги. Американська академія педіатрії рекомендує:

Оптимальна тривалість терапії для пацієнтів з ВЗГ є невизначеним; звичайний 10-денного курсу терапії було отримано від тривалість лікування стрептококових pharyngotonsillitis. Кілька досліджень на користь стандартної 10-денної терапії в більш короткі курси для дітей молодше 2 років. [162,190–194] таким чином, для дітей віком до 2 років та діти з важкими симптомами, стандартний 10-денний курс рекомендується. 7-денний курс пероральними антибіотиками мабуть, однаково ефективні у дітей від 2 до 5 років з легкою або помірною АОМ. Для дітей від 6 років і старше з легкої до помірної симптоми, в 5 - до 7-денний курс адекватного лікування.

Джерело: Либерталь як, Керрол Е, Chonmaitree Т і співавт. Діагностики та лікування гострого середнього отиту. Педіатрія.2013;131(3):e964-998

+244
Dynam 12 бер. 2014 р., 01:09:40

Одяг, ймовірно, може поширюватися грибкової інфекції (наприклад, плоскостопість) від людини до людини.

Є багато свідчень того, що одяг може поширення бактеріальних інфекцій. Але Блумфілд і співавт. цитата Гебель і співавт., хто пише: "відсутність конкретних доказів загрози здоров'ю не еквівалентно доказів відсутності ризику".

Так, дійсно, як Bloomfield і співавт. пишіть, ви, можливо, захочете, щоб убезпечити свій ресторан в певних ситуаціях. Наприклад:

  • якщо він сповнений випорожнень, блювотних мас або крові, або
  • якщо в будинку хтось є грибкова інфекція (наприклад, плоскостопість), або
  • якщо ви зіткнулися з деякими іншими обставинами.

Як можна продезінфікувати білизну?

+147
Gabriele Serpi 7 трав. 2011 р., 20:43:31

У мене було ДТП в серпні і в підсумку довелося накласти гіпс на. 2 фотографії нижче-мої рентгенівські знімки від 7 серпня і 23 жовтня 2015 року.

Я, в принципі, є 2 питання, як я зібралася до іншого лікаря для другої думки

  1. З рентгенівських знімків, перелом насправді стає краще? Як можна сказати? На першому фото здається менш серйозною, ніж минулого разу, і хоча мені зняли гіпс сьогодні після майже 9 тижнів. Насправді мені боляче піднімати ногу. Не відчуваю, однак біль у гіпсовій пов'язці. Я також помітив, що гомілкові кістки стають ближче один до одного. Це хороший знак?

  2. Ортопед каже, що хоче розірвати малогомілкової кістки (сподіваюся, я правильно запам'ятала його ім'я, тим тонше кістки за перелом кістки) для того, щоб прискорити загоєння та запобігти неспілкової. Не ламаючи кістки, щоб допомогти зцілити гомілки має ніякого сенсу взагалі?

Fracture as at 15 August 2015

Fracture as at 23 October 2015

+77
Adonalsium 15 січ. 2015 р., 19:26:09

Я перехворіла вітрянкою, коли мені було десять, і у мене є глибокий шрам на лобі з-за цього. Зараз мені 25 і я хочу видалити цей шрам, якщо це можливо.

Мені цікаво, який розділ медицини це буде підпадати під? Це буде дерматолог - я не знайомий з їх роботою?

+24
ssavva05 13 квіт. 2011 р., 22:55:05
Питання, що стосуються сухожилля, смуги фіброзної тканини і анатомічного зв'язку між м'язами до кістки, на відміну від зв'язок, що з'єднують кістки.
+10
Sujeith Gopi Nath 2 квіт. 2018 р., 11:50:11

Показати питання з тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil